مقایسه اثربخشی گروهدرمانیهای شناختیرفتاری، مبتنی بر پذیرش و تعهد و کاهش استرس مبتنی بر ذهنآگاهی بر حساسیت اضطرابی در زنان مبتلا به فیبرومیالژی
کلمات کلیدی:
حساسیتاضطرابی, فیبرومیالژی, گروهدرمانی پذیرش و تعهد, گروهدرمانی کاهش استرس مبتنی بر ذهنآگاهی, گروهدرمانی شناختی-رفتاریچکیده
هدف: هدف این پژوهش مقایسه اثربخشی گروهدرمانی شناختیرفتاری، گروهدرمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروهدرمانی کاهش استرس مبتنی بر ذهنآگاهی بر حساسیت اضطرابی زنان مبتلا به فیبرومیالژی بود.
مواد و روش: این مطالعه به شیوه نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون–پسآزمون و پیگیری سهماهه و با سه گروه آزمایش و یک گروه کنترل انجام شد. جامعه آماری شامل زنان مبتلا به فیبرومیالژی مراجعهکننده به کلینیکهای درد شهر شیراز بود که ۸۴ نفر به روش در دسترس انتخاب و بهطور تصادفی در چهار گروه ۲۱ نفری قرار گرفتند. مداخلات درمانی طی ۸ جلسه هفتگی اجرا شد و ابزار گردآوری دادهها مقیاس حساسیت اضطرابی بود. تحلیل دادهها با تحلیل واریانس آمیخته با اندازهگیری مکرر انجام گرفت.
یافتهها: نتایج استنباطی نشان داد اثر زمان و اثر تعاملی زمان×گروه برای ترس از نگرانیهای بدنی، ترس از مشاهده شدن اضطراب توسط دیگران و نمره کل حساسیت اضطرابی معنادار است. گروهدرمانی شناختیرفتاری بیشترین کاهش معنادار را در نمره کل و مؤلفههای جسمانی و اجتماعی حساسیت اضطرابی نشان داد و پس از آن گروهدرمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد قرار گرفت. درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهنآگاهی اگرچه باعث کاهش میانگین نمرات شد، اما در برخی مقایسههای بینگروهی به سطح معناداری نرسید. در مؤلفه ترس از نداشتن کنترل شناختی تفاوت معناداری بین گروهها مشاهده نشد.
نتیجهگیری: یافتهها نشان میدهد گروهدرمانی شناختیرفتاری و سپس درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد اثربخشی بیشتری در کاهش حساسیت اضطرابی زنان مبتلا به فیبرومیالژی دارند و میتوانند در برنامههای درمانی جامع این بیماران بهکار گرفته شوند.
دانلودها
مراجع
Abadsa, A. A. A. (2017). Effectiveness of CBT therapy for generalized anxiety disorder in an outpatient counseling center. Int J Educ Psychol Stud, 25(2), 1-15. https://doi.org/10.12816/0040993
Apostol, A. E., Mohamed, B., Thomas, C., Williams, T., Mahon, S., & Fisher, M. L.-M. R. (2023). CBT for generalized anxiety disorder in Parkinson's disease: a case study. Clin Gerontol, 46(4), 1-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37668529/
Berwick, R., Barker, C., Goebel, A., & Guideline Development, G. (2022). The diagnosis of fibromyalgia syndrome. Clinical medicine (London, England), 22(6), 570-574. https://doi.org/10.7861/clinmed.2022-0402
Cohen, H. A., & Zerach, G. (2020). Associations between posttraumatic stress symptoms, anxiety sensitivity, socially prescribed perfectionism, and severity of somatic symptoms among individuals with fibromyalgia. Pain Med, 21(7), 1335-1345. https://www.semanticscholar.org/paper/ed2c6272fe0d49d91b5f8c9f98bf04c436409d81
Costa, M. A., Oliveira, D., & Santos, G. (2019). Anxiety and stress-related disorders and mindfulness-based interventions: a systematic review and multilevel meta-analysis. Mindfulness, 10(6), 996-1006. https://doi.org/10.1007/s12671-018-1058-1
Eastwood, F., & Godfrey, E. (2024). The efficacy, acceptability and safety of acceptance and commitment therapy for fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis. Br J Pain, 18(3), 243-256. https://doi.org/10.1177/20494637231221451
Enaux, J., Sorber, M., Kaiser, A. V., & Knecht, C. (2025). Women's illness experience with interstitial cystitis/bladder pain syndrome: a scoping review. Int J Urol Nurs, 19(2), e70020. https://doi.org/10.1111/ijun.70020
Farzadkia, M., Farhangi, A., & Abolghasemi, S. (2023). Comparison of effectiveness of intensive short-term dynamic psychotherapy and mindfulness-based stress reduction in depression and symptom severity in women with fibromyalgia. Jundishapur J Chronic Dis Care, 12(3). https://doi.org/10.5812/jjcdc-133803
Giorgi, V., Sarzi-Puttini, P., Pellegrino, G., Sirotti, S., Atzeni, F., Alciati, A., Torta, R., Varrassi, G., Fornasari, D., Coaccioli, S., & Bongiovanni, S. F. (2024). Pharmacological treatment of fibromyalgia syndrome: a practice-based review. Curr Pain Headache Rep, 28(12), 1349-1363. https://doi.org/10.1007/s11916-024-01277-9
Goldin, P., Morrison, A., Jazaieri, H., Brozovich, F. A., Heimberg, R., & Gross, J. (2016). Group CBT versus MBSR for social anxiety disorder: a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol, 84(5), 427-437. https://doi.org/10.1037/ccp0000092
Haller, H., Breilmann, P., Schröter, M., & Dobos, G. (2021). Acceptance- and mindfulness-based interventions for DSM-5 anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep, 11, 22630. https://doi.org/10.1038/s41598-021-99882-w
Heagney, S., & Adams, N. (2024). Acceptance, cognitive-behavioural and mindfulness-based psychological interventions for fibromyalgia: a systematic review. Med Res Arch. https://doi.org/10.18103/mra.v12i7.5242
Landy, L., Schneider, R., & Arch, J. (2015). Acceptance and commitment therapy for the treatment of anxiety disorders: a concise review. Curr Opin Psychol, 2, 70-74. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2014.11.004
Mascarenhas, R. O., Souza, M. B., Oliveira, M. X., Lacerda, A. C., Mendonça, V. A., Henschke, N., & Oliveira, V. C. (2021). Association of therapies with reduced pain and improved quality of life in patients with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med, 181(1), 104-112. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.5651
Mashhadi, A., Ghasempour, A., Akbari, E., Ilbeigi, R., & Hasanzadeh, S. (2013). The role of anxiety sensitivity and emotion regulation in predicting social anxiety disorder in students. Danesh Va Pajouhesh Dar Ravanshenasi Karbordi, 14(52), 89-99. https://www.magiran.com/paper/1188421/the-role-of-anxiety-sensitivity-and-emotion-regulation-in-prediction-of-social-anxiety-disorder-in-students?lang=en
Meng, S., Cao, C., Zhang, M., Dong, J., & Lu, M. (2024). Mindfulness meditation for fibromyalgia syndrome: a systematic review and meta-analysis. Pain Physician, 27(8), 479. https://doi.org/10.36076/ppj.2024.7.479
Mutlu, P., Zateri, Ç., Zöhra, A., Özerdoğan, Ö., & Mirici, A. N. (2020). Prevalence of obstructive sleep apnea in female patients with fibromyalgia. Saudi Med J, 41(7), 740. https://doi.org/10.15537/smj.2020.7.25165
Nartea, R., Ojoga, F., Ghiorghiu, I., Meiu, L., & Avramescu, D. (2024). Fibromyalgia: an update on clinical characteristics and diagnostic criteria. RJMRPMB, 1(1), 39. https://doi.org/10.59277/RJMRPMB.2024.1.07
Reiss, S., Peterson, R. A., Gursky, D. M., & McNally, R. J. (1986). Anxiety sensitivity, anxiety frequency and the prediction of fearfulness. Behav Res Ther, 24(1), 1-8. https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90143-9
Roemer, L., Williston, S., Eustis, E., & Orsillo, S. (2013). Mindfulness and acceptance-based behavioral therapies for anxiety disorders. Curr Psychiatry Rep, 15(6), 410. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0410-3
Sharma, S., & Sanal, L. (2025). Role of mindfulness meditation in reducing anxiety: a review. Int Ayurvedic Med J. https://doi.org/10.46607/iamj2913022025
Taghvaeinia, A., Karami, M., & Azizi, A. (2024). Comparison of the effect of dialectical behavior therapy, acceptance and commitment therapy, and mindfulness-based stress reduction on irritable bowel syndrome. Psychiatr Q, 95(1), 1-15. https://doi.org/10.1007/s11126-023-10058-3
Taheri, Z., Tanha, Z., Amraee, K., & Hassanvandi, S. (2023). Determining the causal relationships between the brain-behavioral system and psychological vulnerability in female patients with diabetes: the mediating role of anxiety sensitivity. J Psychol Stud, 12(4), 44-55. https://jne.ir/article-1-1510-en.html
Tangen, S. F., Helvik, A. S., Eide, H., & Fors, E. A. (2020). Pain acceptance and its impact on function and symptoms in fibromyalgia. Scand J Pain, 20(4), 727-736. https://doi.org/10.1515/sjpain-2020-0049
دانلود
چاپ شده
ارسال
بازنگری
پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 2025 Armineh Nowzari (Author); Hasan Rezaei Jamalouei; Ahmad Sobhani, Hamidreza Nikyar (Author)

این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.