تبیین ساختاری اضطراب سلامت بر پایه ترومای دوران کودکی: نقش میانجی حساسیت اضطرابی و اجتناب شناختی در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت

نویسندگان

    سمیرا رمضانخانی گروه روان شناسى بالینی، واحد تهران غرب، دانشگاه آزاد اسلامى، تهران، ايران
    الهام قاسمی گروه روانشناسی بالینی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
    محسن قاسمی گروه روانشناسی بالینی، واحد تهران غرب، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
    فاطمه قاسم پور * گروه روان شناسی، واحد خمینی شهر، دانشگاه آزاد اسلامی، خمینی شهر، ایران fatemeh.ghasempour@iau.ir
    معصومه طاهری گروه روان شناسی، واحد خمینی شهر، دانشگاه آزاد اسلامی، خمینی شهر، ایران

کلمات کلیدی:

ترومای دوران کودکی, حساسیت اضطرابی, اجتناب شناختی, اضطراب سلامت

چکیده

هدف: هدف پژوهش حاضر، تبیین ساختاری اضطراب سلامت بر پایه ترومای دوران کودکی با توجه به نقش میانجی حساسیت اضطرابی و اجتناب شناختی در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت بود.

روش و مواد: پژوهش حاضر از نوع توصیفی ـ همبستگی و مبتنی بر مدل‌یابی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری شامل زنان ۱۸ تا ۵۰ سال مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت مناطق ۱ تا ۳ شهر تهران در زمستان ۱۴۰۴ بود. نمونه پژوهش شامل ۴۰۰ نفر بود که به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزارهای گردآوری داده‌ها شامل فرم کوتاه پرسشنامه ترومای کودکی، سیاهه حساسیت اضطرابی، پرسشنامه اجتناب شناختی و سیاهه اضطراب سلامت بود. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارهای SPSS نسخه ۲۸ و Amos نسخه ۲۴ و از طریق ضریب همبستگی پیرسون، مدل‌یابی معادلات ساختاری و آزمون بوت‌استرپ تحلیل شدند.

یافته‌ها: نتایج نشان داد مدل پژوهش از برازش مطلوبی برخوردار است؛ به‌گونه‌ای که شاخص‌های برازش شامل RMSEA=0.044، CFI=0.932، SRMR=0.049 و χ²/df=1.88 در دامنه قابل قبول قرار داشتند. ترومای دوران کودکی اثر مستقیم مثبت و معناداری بر اضطراب سلامت داشت (β=0.317, p<0.001). همچنین حساسیت اضطرابی (β=0.231, p<0.001) و اجتناب شناختی (β=0.218, p<0.001) اثر مستقیم مثبت و معناداری بر اضطراب سلامت نشان دادند. ترومای دوران کودکی نیز اثر مستقیم مثبت و معناداری بر حساسیت اضطرابی (β=0.175, p<0.001) و اجتناب شناختی (β=0.121, p<0.001) داشت. نتایج بوت‌استرپ نشان داد حساسیت اضطرابی (β=0.040, p<0.001) و اجتناب شناختی (β=0.026, p<0.001) نقش میانجی مثبت و معناداری در رابطه بین ترومای دوران کودکی و اضطراب سلامت ایفا می‌کنند.

نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان دادند تجارب آسیب‌زای دوران کودکی می‌توانند هم به صورت مستقیم و هم از طریق افزایش حساسیت اضطرابی و اجتناب شناختی، اضطراب سلامت را در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت تبیین کنند. بنابراین، طراحی مداخلات روان‌شناختی متمرکز بر کاهش حساسیت نسبت به نشانه‌های بدنی و اصلاح راهبردهای اجتناب شناختی می‌تواند در پیشگیری و کاهش اضطراب سلامت در زنان دارای سابقه ترومای کودکی مؤثر باشد.

دانلودها

دسترسی به دانلود اطلاعات مقدور نیست.

مراجع

Ang, W. H. D., Lau, S. T., Cheng, L. J., Chew, H. S. J., Tan, J. H., Shorey, S., & Lau, Y. (2022). Effectiveness of Resilience Interventions for Higher Education Students: A Meta-Analysis and Metaregression. Journal of Educational Psychology, 114(7), 1670-1694. https://doi.org/10.1037/edu0000719

Argus‐Calvo, B., Clegg, D. J., Francis, M. D., Carrola, P. A., & Leiner, M. (2024). A Holistic Approach to Sustain and Support Lifelong Practices of Wellness Among Healthcare Professionals: Generating Preliminary Solid Steps Towards a Culture of Wellness. BMC Medical Education, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12909-024-06353-7

Aslam, S., & Bin, S. Y. (2025). Active Futures: Combating Youth Sedentary Lifestyles in Pakistan Through Smart Use of Fragmented Time. Frontiers in Sports and Active Living, 7. https://doi.org/10.3389/fspor.2025.1518884

B., A. S. (2024). Unlocking Potential: Contribution of Sports in Improving Mental Health in Children. International Journal for Multidisciplinary Research, 6(4). https://doi.org/10.36948/ijfmr.2024.v06i04.23609

Bagum, M., Riaz, Z., & Fareed, A. (2024). Effectiveness of Physical Activities in Students’ Mental Health at Elementary Level. Journal of Education and Social Studies, 5(1), 193-202. https://doi.org/10.52223/jess.2024.5119

Baker, C. N., Oshrin, S., Petrovic, L., Swanberg, S., & Nastasi, B. K. (2024). Transitioning to Telehealth During COVID-19: Challenges and Opportunities for Trauma-Focused School Psychology. Training and Education in Professional Psychology, 18(4), 413-420. https://doi.org/10.1037/tep0000477

Barker, R. K., Tuominen, L. P., Larson, M. R., Lee-Nichols, M. E., Eslinger, G., Patterson, K. L., & Stocker, S. L. (2021). Enhancing Mindfulness and Well-Being in Higher Education. International Journal of Community Well-Being, 4(4), 625-646. https://doi.org/10.1007/s42413-021-00118-6

Cóndor, J., Enríquez, B. G. A., Dávila, D. L. O., Reyes, D. E. G., Vergara, J. A. M., & Urbina, G. J. V. (2024). Adaptation, Stress Management, Mood and Its Relationship With Academic Performance in Peruvian Students Beginning Their University Studies. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-5443718/v1

Folger, A., Nekkanti, A., Williamson, G., Guidinger, C., & Kelly, N. R. (2023). Rural Sixth-Grade Teachers’ and Students’ Perceptions of a Mindfulness-Based Mental Health Curriculum. Frontiers in psychology, 14. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1277614

Greenleaf, A. T., & Reese, R. F. (2024). Nurturing Minds With Nature: Incorporating Ecodaemonia Theory Into Comprehensive School Counseling Programs. Professional School Counseling, 28(1). https://doi.org/10.1177/2156759x241259977

Habyarimana, J. d. D., Tugirumukiza, E., & Zhou, K. (2022). Physical Education and Sports: A Backbone of the Entire Community in the Twenty-First Century. International journal of environmental research and public health, 19(12), 7296. https://doi.org/10.3390/ijerph19127296

Hikmat, R., Yosep, I., & Mardhiyah, A. (2025). A Scoping Review of Nursing Interventions of Improving Resilience Among University Students During Online Learning. BMC Nursing, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12912-025-03581-0

Indriaswuri, R., Gading, I. K., Suranata, K., & Suarni, N. K. (2023). Mindfulness and Academic Performance: A Literature Review. Migration Letters, 20(9), 341-358. https://doi.org/10.59670/ml.v20i9.6087

Latino, F., Tafuri, D., & Tafuri, F. (2025). Academic Self-Pressure and Physiological Responses in Adolescents: A Pilot Experimental Study on the Moderating Role of an Escape Room-Based Physical Activity Intervention on Cognitive and Academic Outcomes. International journal of environmental research and public health, 22(6), 948. https://doi.org/10.3390/ijerph22060948

Latino, F., Tafuri, F., Maisuradze, M., & Tafuri, M. G. (2025). Enhancing Academic Performance, Cognitive Functions, and Mental Well-Being Through Active Breaks: Evidence From a Pilot Study With University Student Sample. International journal of environmental research and public health, 22(11), 1605. https://doi.org/10.3390/ijerph22111605

Li, Z., Li, J., Kong, J., Wang, R., & Jiang, F. (2024). Adolescent Mental Health Interventions: A Narrative Review of the Positive Effects of Physical Activity and Implementation Strategies. Frontiers in psychology, 15. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1433698

Marschin, V., & Herbert, C. (2021). A Short, Multimodal Activity Break Incorporated Into the Learning Context During the Covid-19 Pandemic: Effects of Physical Activity and Positive Expressive Writing on University Students' Mental Health—Results and Recommendations From a Pilot Study. Frontiers in psychology, 12. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.645492

Martín-Rodríguez, A., Gostian-Ropotin, L. A., Beltrán-Velasco, A. I., Belando‐Pedreño, N., Simón, J. A., López-Mora, C., Navarro-Jiménez, E., Tornero-Aguilera, J. F., & Clemente‐Suárez, V. J. (2024). Sporting Mind: The Interplay of Physical Activity and Psychological Health. Sports, 12(1), 37. https://doi.org/10.3390/sports12010037

McCallum, M., Ho, A. S., Mitchell, E. S., May, C. N., Behr, H., Ritschel, L. A., Mochrie, K. D., & Michaelides, A. (2022). Feasibility, Acceptability, and Preliminary Outcomes of a Cognitive Behavioral Therapy–Based Mobile Mental Well-Being Program (Noom Mood): Single-Arm Prospective Cohort Study. Jmir Formative Research, 6(4), e36794. https://doi.org/10.2196/36794

Monsillion, J., Zebdi, R., & Romo, L. (2023). School Mindfulness-Based Interventions for Youth, and Considerations for Anxiety, Depression, and a Positive School Climate—A Systematic Literature Review. Children, 10(5), 861. https://doi.org/10.3390/children10050861

Mun, D.-J. (2021). Analysis of Physical Factors According to School Facility Opening of Elementary School Students. Journal of Clinical Movement Science in Human, 25(1), 31-36. https://doi.org/10.17817/2021.02.16.1111632

P., P., L., P., & KUmari, B. s. S. (2024). Enhancing Student Wellbeing in Alignment With NEP 2020. International Journal for Multidisciplinary Research, 6(4). https://doi.org/10.36948/ijfmr.2024.v06i04.25336

Papadopoulos, N., Mantilla, A., Bussey, K., Emonson, C., Olive, L., McGillivray, J., Pesce, C., Lewis, S., & Rinehart, N. (2022). Understanding the Benefits of Brief Classroom‐Based Physical Activity Interventions on Primary School‐Aged Children's Enjoyment and Subjective Wellbeing: A Systematic Review. Journal of School Health, 92(9), 916-932. https://doi.org/10.1111/josh.13196

Papageorgiou, A., Andreou, P., Savva, Z., Kossenas, K., Quattrocchi, A., Charalambous, H., Demetriou, C. A., Philippou, E., Kolokotroni, O., Michail, K. A., Nicolaou, C., & Constantinou, C. (2025). Effectiveness of School-Based Psycho-Educational Interventions in Preventing Sub-Clinical Anxiety and Stress in Adolescents. Clinical Child Psychology and Psychiatry, 31(3), 1205-1233. https://doi.org/10.1177/13591045251396388

Razza, R. A., Zhang, Y., & Edelstein, A. (2025). Mindfulness-Based Cognitive and Emotional Wellness Supports for Adolescents: Adaptations and Lessons Learned During the COVID-19 Pandemic. School Psychology International, 46(4), 421-454. https://doi.org/10.1177/01430343251361133

Rezapour, T., Assari, S., Kirlić, N., Vassileva, J., & Ekhtiari, H. (2020). Enhancing Cognitive Resilience in Adolescence and Young Adults: A Neuroscience-Informed Approach. https://doi.org/10.31234/osf.io/enrv9

Roberts, J. S., Ferber, R., Funk, C., Harrington, A. W., Maixner, S. M., Porte, J. L., Schissler, P., Votta, C., Deldin, P. J., & Connell, C. M. (2022). Mood Lifters for Seniors: Development and Evaluation of an Online, Peer-Led Mental Health Program for Older Adults. Gerontology and geriatric medicine, 8. https://doi.org/10.1177/23337214221117431

Ruíz, P., Rosa, L., & Puig-Lagunes, Á. A. (2025). Effectiveness of a Yoga-Based Intervention on Academic Burnout Syndrome in Medical Students: A Pilot Study. Journal of education and health promotion, 14(1). https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_755_24

Sapulette, B. J., Prabhasuari, I. A. M., Zakiyah, H., Fatmawati, K. A., Soselisa, A. H., & Warsini, S. (2025). Outcomes of Mindfulness Therapy for Adolescents With Mental Health Issues: A Scoping Review. Journal of Indian Association for Child and Adolescent Mental Health. https://doi.org/10.1177/09731342251360104

Setia, S., Krägeloh, C., Bandyopadhyay, G., & Subramaniam, K. (2021). Inculcating Dispositional Optimism for Prevention of Mental and Substance Use Disorders Throughout and After the Coronavirus Disease-19 Pandemic. Alternative and Complementary Therapies, 27(2), 68-78. https://doi.org/10.1089/act.2021.29322.sse

Sevi̇ndi̇k, S. T., & Mansuroğlu, S. (2025). The Transformation Brought by Stress Management Training Based on Bar-On’s Mixed Model of Emotional Intelligence in Nursing Students: A Qualitative Study. BMC Nursing, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12912-025-03913-0

Shapiro, S. L., Carlson, L. E., & Sawyer, B. A. (2024). Mindfulness-Based Psychotherapy. 53-73. https://doi.org/10.1037/0000418-005

Sharma, L. R., & Upreti, U. P. (2023). Reconnoitering Advantages and Challenges of Integrating Physical Education Into the Curriculum. International Journal of Multidisciplinary Comprehensive Research, 2(4), 81-88. https://doi.org/10.54660/ijmcr.2023.2.4.81-88

Subramanyam, A. A., Somaiya, M., & Sousa, A. D. (2024). Mental Health and Well-Being in Children and Adolescents. Indian Journal of Psychiatry, 66(Suppl 2), S304-S319. https://doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_624_23

Vitagliano, L. A., Wester, K. L., Jones, C. T., Wyrick, D. L., & Vermeesch, A. (2023). Group Nature-Based Mindfulness Interventions: Nature-Based Mindfulness Training for College Students With Anxiety. International journal of environmental research and public health, 20(2), 1451. https://doi.org/10.3390/ijerph20021451

دانلود

چاپ شده

۱۴۰۶/۰۷/۰۱

ارسال

۱۴۰۴/۱۱/۰۷

بازنگری

۱۴۰۵/۰۴/۰۴

پذیرش

۱۴۰۵/۰۴/۱۱

شماره

نوع مقاله

مقالات

ارجاع به مقاله

رمضانخانی س. .، قاسمی ا. .، قاسمی م. .، قاسم پور ف.، و طاهری م. . (1406). تبیین ساختاری اضطراب سلامت بر پایه ترومای دوران کودکی: نقش میانجی حساسیت اضطرابی و اجتناب شناختی در زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت. فصلنامه روانشناسی تجربی و شناختی، 1-22. https://www.quarterlyecp.com/index.php/ecp/article/view/483

مقالات مشابه

1-10 از 161

همچنین برای این مقاله می‌توانید شروع جستجوی پیشرفته مقالات مشابه.