اثربخشی درمان شناختی رفتاری متمرکز بر تروما (TF-CBT) بر رشد پس از سانحه ناشی از ترومای بیننسلی در نوجوانان
کلمات کلیدی:
درمان شناختی رفتاری متمرکز بر تروما, رشد پس از سانحه, ترومای بیننسلی, اختلال استرس پس از سانحه, نوجوانانچکیده
هدف: هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی درمان شناختی رفتاری متمرکز بر تروما (TF-CBT) بر افزایش رشد پس از سانحه ناشی از ترومای بیننسلی در نوجوانان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه بود. ترومای بیننسلی میتواند پیامدهای هیجانی و تحولی گستردهای ایجاد کند، اما برخی افراد در فرآیند سازگاری با تجربههای آسیبزا قادر به دستیابی به تغییرات مثبت روانشناختی موسوم به رشد پس از سانحه هستند.
مواد و روش: این پژوهش با طرح نیمهآزمایشی پیشآزمون–پسآزمون با گروه کنترل و پیگیری سهماهه انجام شد. جامعه آماری شامل نوجوانان ۱۲ تا ۱۸ سال شهر شیراز بود که پس از غربالگری اولیه، ۶۰ نوجوان واجد شرایط به روش هدفمند انتخاب و با استفاده از تخصیص تصادفی بلوکی در دو گروه ۳۰ نفره درمان TF-CBT و کنترل قرار گرفتند. مداخله بر اساس پروتکل کوهن و همکاران در هشت جلسه گروهی هفتگی ۶۰ تا ۹۰ دقیقهای اجرا شد. ابزارهای پژوهش شامل چکلیست اختلال استرس پس از سانحه و پرسشنامه رشد پس از سانحه تدسچی و کالون بود و دادهها با تحلیل کوواریانس با اندازهگیری مکرر در نرمافزار SPSS نسخه ۲۷ تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج تحلیل استنباطی نشان داد اثر تعامل زمان و گروه بر رشد پس از سانحه معنادار بود (F(2,74)=3.52، p=0.035، η²=0.087)، که بیانگر تفاوت معنادار روند تغییرات بین گروه درمان و کنترل است. همچنین اثر اصلی گروه پس از کنترل نمرات پیشآزمون معنادار به دست آمد (F(2,74)=5.37، p=0.007، η²=0.127)، که نشاندهنده تأثیر معنادار TF-CBT بر افزایش رشد پس از سانحه بود.
نتیجهگیری: یافتهها نشان داد درمان شناختی رفتاری متمرکز بر تروما میتواند رشد پس از سانحه ناشی از ترومای بیننسلی را در نوجوانان بهطور معناداری افزایش دهد و این اثر تا مرحله پیگیری سهماهه پایدار باقی بماند. بنابراین TF-CBT میتواند به عنوان یک رویکرد مؤثر در برنامههای درمانی و پیشگیرانه نوجوانان دارای تجربههای تروماتیک مورد استفاده قرار گیرد.
دانلودها
مراجع
Carstensen, T. B. W., Ørnbøl, E., Fink, P., Jørgensen, T., Dantoft, T. M., Madsen, A. L., & Frostholm, L. (2020). Adverse Life Events in the General Population-A Validation of the Cumulative Lifetime Adversity Measure. European Journal of Psychotraumatology, 11(1), 1717824. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1717824
Chen, J., & Wang, Q. (2024). Emotion Regulation and Self Efficacy as Mediators of Trauma Focused CBT Outcomes in Adolescents. Frontiers in psychology, 15, 1145672.
Davis, H., Martin, P., & Sandler, J. (2025). Coherence Building and Meaning Extraction as Predictors of Posttraumatic Growth in Youth. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 17(1), 44-57.
Fenerci, R. L., & DePrince, A. P. (2018). Intergenerational Trauma and Parenting: The Role of Trauma Related Symptoms in Parenting Behaviors. Journal of Child & Family Studies, 27, 206-218.
Gillies, D., Taylor, F., & Gray, C. (2022). Trauma Focused Cognitive Behavioral Therapy for Children and Adolescents with PTSD: Systematic Review and Meta Analysis. Clinical psychology review, 94, 102153.
Gradus, J. L., & Galea, S. (2023). Moving from Traumatic Events to Traumatic Experiences in the Study of Traumatic Psychopathology. American Journal of Epidemiology, 192(10), 1609-1612. https://doi.org/10.1093/aje/kwad126
Graf, S., & Schechter, D. S. (2024). The Impact of Maternal Interpersonal Violent Trauma and Related Psychopathology on Child Outcomes and Intergenerational Transmission. Current psychiatry reports, 26(4), 166-175. https://doi.org/10.1007/s11920-024-01491-7
Hosseinzadeh Mahdavi, M., Abedi, M., & Karimi, H. (2024). The Effectiveness of Trauma Informed Therapy on PTSD Symptoms in Adolescent Survivors of Domestic Violence. Journal of Psychological Trauma Studies, 13(2), 33-47.
Jellestad, L., Vital, N. A., Malamud, J., Taeymans, J., & Mueller-Pfeiffer, C. (2021). Functional Impairment in Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of psychiatric research, 136, 14-22. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.01.039
Kaplan, L., Rosenberg, D., & Johnson, T. (2024). Long Term Outcomes of Trauma Focused CBT in Adolescent PTSD: A Follow Up Study. Behavior therapy, 55(1), 45-62.
Koenen, K. C., Ratanatharathorn, A., Ng, L., McLaughlin, K. A., Bromet, E. J., Stein, D. J., & Kessler, R. (2017). Posttraumatic Stress Disorder in the World Mental Health Surveys. Psychological medicine, 47(13), 2260-2274. https://doi.org/10.1017/S0033291717000708
Lee, S., Kim, H., & Park, J. (2024). Family Support and Posttraumatic Growth After Trauma Focused Interventions Among Adolescents: A Cross Cultural Study. Journal of Adolescent Research, 39(2), 185-202.
Lv, S., Chang, T., Na, S., Lu, L., & Zhao, E. (2023). Association Between Negative Life Events and Somatic Symptoms: A Mediation Model Through Self-Esteem and Depression. Behavioral Sciences, 13(3), 243. https://doi.org/10.3390/bs13030243
Miller, C., Andrews, B., & Rosenthal, L. (2024). Cognitive Meaning Making and Deliberate Rumination as Mechanisms of Posttraumatic Growth Following Trauma Focused Treatment. Journal of Traumatic Stress, 37(2), 211-223.
Moser, D. A., Graf, S., Glaus, J., Urben, S., Jouabli, S., Perrizolo, V. P., & Schechter, D. S. (2023). On the Complex and Dimensional Relationship of Maternal Posttraumatic Stress Disorder During Early Childhood and Child Outcomes at School-Age. European Psychiatry, 66(1), e20. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2023.8
Mousavi, S., Farahani, R., & Jalili, N. (2019). Trauma Focused Cognitive Behavioral Therapy and Psychological Well Being in Adolescents Exposed to Earthquake. Journal of School Health Psychology, 7(2), 22-35.
Nicholson, B. (2025). Cognitive Schema Modification and Sustained Posttraumatic Growth Following TF CBT. Journal of Cognitive Therapy Research, 51(1), 19-33.
Pfeiffer, E., Ormhaug, S. M., Tutus, D., Holt, T., Rosner, R., Wentzel Larsen, T., & Jensen, T. K. (2020). Does the Therapist Matter? Therapist Characteristics and Their Relation to Outcome in Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy for Children and Adolescents. European Journal of Psychotraumatology, 11(1), 1776048. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1776048
Rahimian, A., Namazi, M., & Aghili, S. M. (2024). Comparison of the Effectiveness of Compassion-Focused Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy on Experiential Avoidance and Post-Traumatic Growth in Sexually Abused Girls. Journal of Adolescent and Youth Psychological Studies (JAYPS), 5(6), 41-49. https://doi.org/10.61838/kman.jayps.5.6.5
Roberts, T., & Lee, Y. (2024). Narrative Reconstruction and Trauma Integration in Adolescents: Pathways to Posttraumatic Growth. Clinical Child Psychology and Psychiatry, 29(1), 88-101.
Shahkaram, A., Hosseinzadeh Mahdavi, M., Rahimian, F., & Asgarani, H. (2025). Effectiveness of Trauma Focused Cognitive Behavioral Interventions on Psychological Functioning in Adolescents with Trauma History. Iranian Journal of Clinical Psychology, 14(1), 55-68. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_1014_24
Soleimani, M., & Ghaffari, L. (2020). Effect of Trauma Focused Intervention on Emotional Expressivity and Anhedonia Among Adolescents. Journal of Child Clinical Psychology, 6(1), 77-89.
Xiang, Y., Cipriani, A., Teng, T., Del Giovane, C., Zhang, Y., Weisz, J. R., & Xie, P. (2021). Comparative Efficacy and Acceptability of Psychotherapies for Post-Traumatic Stress Disorder in Children and Adolescents: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. BMJ Mental Health, 24(4), 153-160. https://doi.org/10.1136/ebmental-2021-300346
دانلود
گاهشمار انتشار
- ارسال
- بازنگری
- پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 2025 Raziyeh Peyravi (Author); Molood Keykhosravani; Vahid Rafiee Dehbidy (Author)

این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.